Jumat, 19 Oktober 2007

06. Selesai sudah proses Radioterapi

Hai …. akhirnya bisa nulis lagi …
Semenjak selesai menjalani proses radioterapi … hari-hari berlalu dengan sangat cepat … langsung disibukkan dengan urusan menyiapkan pernik-pernik lebaran, maksudnya … belanja bingkisan untuk handai tolan, persiapan mudik, persiapan hari2 tanpa asisten dapur (bikin nugget, bakso, dll … karena ga boleh jajan diluar), masih kuliah juga… jadi ga sempat konsentrasi utk ngisi blog.
Baru hari ini nih … setelah lebaran usai dan udah balik dari mudik … baru bisa duduk tenang … (meski tetep belum ada asisten, tapi kerjaan dah beres semua … paling tidak untuk hari ini).

Senin, 2 Oktober hari terakhir bestral …. merupakan hari penuh ucapan selamat dari teman2 & sodara. Jika ada teman yang telah selesai menjalani 30x bestral, biasanya langsung diselamat’in… Teman2 sependeritaan menyebutnya dengan “telah lulus”, diakhiri dengan acara pamitan.
Paginya control 2 dokter ; 1). Radiotherapy;. Tak pikir … ini ketemuan yg terakhir dan terakhir kali menginjakkan kaki di bagian Radioterapi … eh, ternyata masih harus kontrol 1x lagi pada hari Selasa 2 minggu kedepan. 2). Oncologyst : untuk pemantauan 5 years survival, musti ketemu sebulan sekali dengan dokter ini.
Hari2 berikutnya … masih ada PR yg harus diselesaikan; yaitu menaikkan leukosit yg sempat ngedrop (1 minggu sebelum hari terakhir, sampai 2,34 sudah bisa naik dikit di hari terakhir menjadi 2,79). Kondisi ngedrop ini mungkin karena pola makan yg agak teledor … dan mulai ga doyan lagi menu utk menaikkan leukosit (saran dari suster : makan ikan blanak minimal ½ kg per hari … kebayang ga gimana eneg-nya ….).
Pas hari H lebaran … saat acara rutin tahunan … halal bi’halal dengan keluarga besar eyang Ronggowasito, sorenya mulai pilek … waduh … paginya lemes, badan sakit pertanda flu, padahal masih harus silaturahmi ke keluarga suami. Ya udah, biar badan bisa tegak … makan banyak & minum chlorofil, vit C dan proris. Pas kena flu itu … khawatir banget … pengen test darah, utk ngecek apakah leukositnya msh ngedrop. Tapi krn acara silaturahmi menghabiskan hari … ga sempet deh. Alhamdulillah paginya udah seger lagi … berarti leukositnya sdh normal dan berhasil memenangkan pertarungan melawan virus flu.
Masih dalam rangkaian acara rutin tiap lebaran … selalu ada reuni SMA I Solo … kali ini datang bersama anak perempuan saya … maksudnya biar ada alasan utk pulang cepet … kalo kemaleman takut kecapekan. Lagian … biar ada yg ngabisin jatah hidangan dinner saya … hehe … soalnya saya kan sudah (berusaha) ga makan makanan dari luar rumah (soalnya ga tau komposisinya … aman atau tdk utk tubuh saya).
Pas reuni itu … teman2 pada nanya … “gimana …sudah sembuh?” jawabnya : “Alhamdulillah, sudah baik. Proses bestral sudah selesai. Mohon do’anya supaya ga ada apa2 lagi.”. Sekarang ini … rasanya emang sudah beres semua … maksudnya … badan ya nyaman aja, kulit gosong bekas bestral sudah pulih dan putih lagi (hehe … maksudnya sudah bersih dan kembali ke warna aslinya) cuma pakai cream Radiocare sehari 3x (heran juga … katanya kulit yg terbakar ini akan sembuh dalam 3-6 minggu, kenyataannya 2 minggu juga kelar. Jadi jangan takut deh … jangan khawatir … pulihnya cepet kok). Tapi mungkin setiap orang bisa beda ding … hal ini juga dipengaruhi oleh kepatuhan memenuhi aturan selama menjalani terapi. Misalnya … tidak boleh memakai cream sembarangan, bila terasa gatal dilarang menggaruk, dan yg terpenting … ga boleh mandi penuh, maksudnya … bagian tubuh yg disinar tidak boleh terkena air saat mandi. Tadinya saya hampir nekad lho … (soalnya kalo abis olahraga kan pengennya mandi seseger mungkin …) untung sempet nanya dulu … ternyata emang ga boleh. Karena bukti sudah banyak, temen2 pasien yg nekad mandi … kulitnya mlonyoh (eh … bahasa indonesianya apa yah ..?). Jadi nambah masalah .. juga musti ada tambahan pengobatan lagi … Untung deh, ga jadi nekat….Sekarang ini … tinggal penjagaan kondisi kekebalan tubuh dan kesehatan secara umum dengan diet ketat (masih pakai pola makan food combining … tapi agak kurang tertib pas lebaran kemarin) dan olahraga rutin serta tetep mohon ampun pada Allah SWT.

Rabu, 26 September 2007

05. Program baru utk penyinaran ke 26

Senin, 24 Sept 2007
Hai … hari ini adalah penyinaran ke 25. Pagi ke lab dulu, cek darah.Terus lapor sama petugasnya (mbak Endah yang cantik …) “Absent … Saya sudah datang mbak….” Nunggu antrian sekitar 2 orang … terus langsung dipanggil. Seperti Senin-senin yg lain … di pagi hari selalu sepi … karena teman2 yang berasal dari luar kota, Jum’at kemarin pada mudik, dan baru balik lagi Senin siang. Saya seringkali kagum sama teman2 dari luar kota ini … Begitu besar semangatnya … untuk sembuh … sehingga untuk memudahkan terapi, mereka kost di dekat rumah sakit. Terus terang … semangat mereka ini memacu semangat saya untuk berjuang juga.
Selesai disinar, petugasnya (mbak Endah) bilang … habis ini kontrol ke dokter ya … soalnya sudah penyinaran ke 25x … biasanya untuk yang ke 26 programnya dirubah, bisa dikurangi atau ganti alat untuk radiasi elektron (kalau yg kemarin s/d penyinaran ke 25 menggunakan proton). Jadi nunggu dr. Eko Kuntjoro, SP. Rad. Dulu. Ternyata bener … bidang penyinaran diperkecil di bagian bekas jaitan saja.

Selasa, 25 Sept 2007,
Hari ini penyinaran ke 26, datang pagi2 masih sepi juga …. tapi ternyata musti nunggu dulu … karena bidang penyinaran baru (yg diperkecil) belum dihitung (kekuatan sinarnya). Dijelaskan sama mbak Indah … nanti arah penyinaran tegak lurus bidang & cuma sebentar. Bener tuh … pasang alat dulu … agak ngeri … soalnya alatnya berat banget, mbak Indah ga kuat masang sendiri sampai harus minta tolong pak Heri (petugas radioterapi juga yg badannya gede). Terus alatnya digeser (secara mekanik) tepat 1 cm diatas bekas jahitan … jadinya ngeri … khawatir …. kalau2 alat yg sangat berat itu menindih rusuk. Nyinarnya 1x dalam waktu 3 menit. Sempat terpikir … wah … rugi donk bayarnya sama, disinarnya cuma bentar banget … hehe … Seharusnya tarifnya beda donk yah … 1/3nya gitu …he he … engga ding … ikhlas kok …
Dengan program baru ini (bidang penyinaran yg lebih kecil) … rasanya pengobatan sudah hampir tuntas … optimisme kian meningkat. Semoga dengan selesainya bestral ini … energi saya segera pulih “full” lagi seperti sediakala…. Amin, amin, amin.

Selasa, 18 September 2007

04. Ikut puasa ah ...

Sabtu, 15 Sept … seperti biasanya … hari Sabtu libur …. Sejenak terbebas dari radiasi sinar berkekuatan tinggi …karena libur, hari ini pengen ikut puasa ah … soalnya sejak kemarin sudah dibilangin sama teman2 seperjuangan (maksudnya teman2 sependeritaan yg setiap hari ketemu di ruang Linac – jadi akrab, dan seperti sodara), jika kita sedang proses sinar … ga boleh puasa dulu, karena perlu banyak minum supaya badan ga dehidrasi (kami memang selalu bawa botol minum kemanapun pergi, dan rasanya memang ingin minum terus…). Selain itu khawatir kalau HB dan Leukosit turun. Ya udah, saya ngikut aja, kemarin hari pertama & kedua ga puasa. Tapi kan Sabtu libur … boleh donk nyoba puasa …
Karena puasa … maunya menghemat energi …. Jadi kegiatan hari ini ga banyak …Cuma masukkan mobil ke tempat cuci mbl, sambil nunggu … ditinggal jalan-jalan sama Sasha ke Indomart. Setelah itu di depan computer seharian; refisi materi kuliah, nambahin isi blog, merapikan file di folder, dll. Lewat jam 14 tiba-tiba batuk berat … biasanya kalau batuk gini musti melakukan penenangan diri & minum air putih. Wah … ini godaan … tapi enggalah … saya tidak tergoda. Eh … jam 16 batuk berat lagi …tetep … ga tergoda. Akhirnya berhasil juga lolos … sampai Magrib.
Sebenernya ... aturannya gimana sih ... apa bener kalau lagi proses radioterapi ga boleh puasa ...? kalau ada pembaca yang bisa memberi masukan ... tolong yah ... diberi pencerahan.
Soalnya saya sebenernya pengen terus berpuasa ... tapi katanya efek sampingnya itu lho ...
Waktu cek darah hari Seninnya ... hasilnya lumayan juga kok, HB masih 13,2 leukosit kurang dikiiit : 3.90 normalnya 4.00

Jumat, 14 September 2007

03.Terlelap di mesin Linac

Kamis, 13 September 2007
Hai .... Pagi ini adalah hari pertama puasa … mau penyinaran ke 18 nih ... berangkat sendiri ke Radioterapy sambil ngantuk berat, karena tadi bangun cepet utk masak hidangan makan sahur. Setelah ngantri kira2 6 orang … tiba giliran saya. Penyinaran pertama (sekitar daerah bahu) dan kedua (di sekitar jahitan) dari arah kiri sudah dilakukan, waktu penyinaran ke tiga (di sekitar jahitan) dari arah kanan … rasanya kok didiemin lama banget … kok ga segera disinar … ada apa … waktu petugasnya masuk dan berkata … ditutup dulu bu … saya bertanya ; kenapa pak, mesinnya trouble? Lho … Engga! (petugasnya sambil ketawa geli tuh …) Kan sudah selesai … he he … mau bonus bu … kalau mau nambah lagi boleh kok … tak kasih gratis deh. Walah … walah … ternyata saya tertidur di mesin Linac…. Orang lain kalau pas di atas mesin tuh biasanya pada tegang … kok ibu ni malah tidur… He he … Pasti ini gara2 metode quantum ikhlas yang beberapa hari ini sudah saya terapkan (baca buku Quantum Ikhlas dari Erbe Sentanu & dengarin CD brain wave management - berusaha ikhlas atas semua perbuatan kita, semuanya dipasrahkan pada ALLAH semata). Sekarang mudah sekali tertidur … beda banget dengan hari2 awal bestral … waktu itu sangat ketakutan akan efek samping bestral... padahal setelah dijalani ... efek samping tersebut tidak terbukti.

Selasa, 11 September 2007

02. 30x Radiasi

HARI PERTAMA BESTRAL

Prosedur awal dimulai dengan simulasi ... maksudnya untuk merencanakan bidang penyinaran dengan menggunakan alat simulator yang mirip dengan alat radioterapi aslinya ... diukur juga ketebalan tulang (?) dan titik-titik organ vital disekitar area penyinaran. Dengan simulasi ini akan diketahui letak tumor dan organ-organ tubuh yang tidak boleh terkena sinar untuk meminimalkan sel-sel normal yang terkena radiasi ... dan tentu saja juga meminimalkan efek sampingnya.... Diruang simulator ini daerah yang akan disinar digambar garis-garis pakai board-marker warna hitam dilapis dengan minyak (? supaya garis2 tsb tidak mudah hilang). Garis-garis ini gunanya untuk menentukan posisi yang sama di dalam ruangan terapi nanti kalau sudah disinar beneran. Prosedur simulasi dipimpin langsung oleh dr. Eko Kuncoro, yang sangat informatif dan cukup sabar menanggapi kecerewetan saya yang terus-terusan nanya tentang proses terapi, efek samping dsb.

Setelah selesai simulasi ... bayar dulu ...terus ngantri di ruang Linac (di RS. Karyadi ini ada 2 mesin, yaitu Cobalt & Linac ... beruntunglah saya bisa full menggunakan Linac - yang kabarnya ... efek samping tidak terlalu banyak dibandingkan Cobalt). Alhamdulillah ...

Waktu giliran dipanggil masuk ke ruang penyinaran .... Bismillah ... disuruh berbaring di mesin ... langsung nanya2 lagi ... itu untuk apa ... kerjanya gimana ... dsb ... Untung petugasnya ramah & mau melayani pertanyaan2 saya ...

Selesai disinar ... kulit di dada rasanya paling clekit, jadi susah pakai sabuk pengaman – padahal nyetir sendiri tuh pulangnya .... dalam pikiran saya, kalau disemprit pak polisi, akan saya bilang : lagi ga bisa pakai sealt-belt pak .... karena barusan selesai radiasi, kalau ga percaya juga, akan saya tujukkan gambar2 garis di tubuh saya (tentunya hanya sebatas bagian leher saja donk ….). Pas di rumah ... ketika anak saya (Sasha) melihat garis-garis itu ... eh ... dia malah ... wah ... ibu gaya deh ... pakai tato segala ... tapi kok tatonya jelek gitu ... ntar tak bikin yang bagus ya ... Walah, anak ini .... !

HARI KEDUA

Nyoba datang lebih pagi, berangkat sendiri sekitar jam 9 dari rumah, ngantri sekitar 2 jam baru dilayani.

Hari ke tiga s/d ke lima alhamdulillah beres. Kondisi stabil, masih mau makan banyak, malah Jum’at pagi ikut senam di Fakultas terus Ping-pong di Elektro. Seharusnya setelah 5x radiasi musti periksa ke dokter utk dicek kondisi secara umum. Tapi berhubung dokternya ga datang … ya udah, nanti hari Senin aja. Sungguh ... saya sangat bersyukur ... dapat melalui 5 hari radiasi dengan lancar dan nyaman.... tadinya kan sempat stres berat ... takut banget sama efek sampingnya.

Sabtu-Minggu … horeeee … bebas!


Senin, 27 Agustus adalah hari ke 6. Dimulai dengan cek darah lengkap (seharusnya darah rutin aja). Hb.: 13,5 Leukosit : 4,06 alhamdulillah masih sip. Kemudian periksa dokter, garis2 di dada ditebelin lagi. Terus ngantri sinar lagi.

Selasa ada hambatan, listrik mati (katanya giliran dari PLN). Ya udah, mundur sehari.

Rabunya cepet banget dipanggil, karena antrian kemarin didahulukan. Sampai rumah masih jam 9 kurang seprapat.

Hari KAMIS … tiba2 ada masalah!

Bangun tidur jam 3.30 sudah dalam kondisi sesak nafas. Untung masih punya persediaan obat semprot … dan pil (amp-200mg) tapi kok ga segera lega nafasnya. Terus pijet refleksi, masih saja belum lega. Jadi ragu2 … hari ini boleh berstral ga ya …Akhirnya dibantu teman2 SP, mas Nasir yang berbaik hati menasehati supaya lebih pasrah dalam menerima proses pengobatan ini (yg sebenarnya tadinya saya tolak – menimbulkan gangguan di tenggorokan dan lever – sehingga terasa sesak di ulu hati). Mas Sigit yang kebetulan dating ke rumah untuk urusan Sekolah autis, membantu mengeluarkan D4 sifat memendam emosi. Akhirnya jam 11 diantar suami ke radiotherapy. Periksa dokter dulu, katanya tidak ditemukan tanda2 sesak nafas. Dikasih resep Metylprednisaon dan obat stress serta disarankan untuk minum obat mag (Polisilane). Meski was-was, setelah bestral tidak ada tanda2 asma lanjutan. Ngantri bestral ditemanin mas Wal (teman SP juga) sampai selesai.

Hari Jum’at adalah hari ke 9, pagi senam dulu & ping-pong sebentar, terus ngasistensi TA. Repotnya badan kan keringetan abis olahraga, tapi bagian kulit yang diradiasi tidak boleh terkena air. Berangkat dengan sasa, puter2 dulu cari baju muslim untuk lomba peragaan busana. Sampai RS. Karyadi sudah jam 11.45, ngantri sekitar 5 orang terus dipanggil. Sepanjang jalan rasanya agak pusing, entah kenapa … apakah karena tadi malam tidurnya kurang atau …?

Ya Allah … mudahkanlah saya untuk menjalani terapi ini hingga selesai 30x dengan hasil yang memuaskan. Amin.

Senin, 3 September

Jam 8.30 ke radioterapi, masih sepi. Cek darah dulu, terus balik … kok kosong, ternyata langsung dipanggil. Selesai trus ke kantor, ketawa2 sama teman-teman di kantor.

Slasa, 4 Sept

Hari ini pagi2 diblangin mesin Linac trouble, tunggu sampai jam 9.30 baru start antrian pertama.

Selesai sinar udah jam 11.18, ngambil hasil cek darah kemarin pagi (Senin) ternyata leukosit agak dibawah normal. (3,49 normalnya 4,00 – 11,00). Bingung, sms semua orang, disarankan : makan tinggi protein dan tinggi karbohidrat. Harus tetap semangat, jangan terpengaruh, ada yg mau Bantu mengaktifkan leukosit supaya naik, alhamdulillah …

Nanti yah … tak certain tentang leukosit, fungsi, efek kalau turun, cara menaikkan dll.

Jum,at, 7 sept,

Hari ini lemes banget, gara2 tamu bulanannya akhirnya mau datang juga (seharusnya pertengahan bulan lalu, tiba2 stop krn stress kemarin itu).

Lesu, lelah, letih, lemah

Jaman saya kecil dulu, ada iklan TV yang menawarkan obat untuk 4L (lesu, lelah, letih, lemah) … Nah, sekarang ini, saat menjalani radioterapi saya mulai mengalaminya, terutama pada hari ke 10 rasa lesu ini mulai mengganggu. Setiap kali bekerja … sekedar beres-beres rumah, merapikan ruang tengah (yang setiap hari dipakai main badminton oleh suami dan anak perempuan saya – dengan meja tamu sebagai pembatas & net-nya) atau beres-beres 3 kamar yang selalu berantakan karena kreativitas anak-anak, rasa lelah langsung terasa … jadi harus istirahat sebentar setiap rasa letih terasa.

Kelelahan ini pernah sangat buruk, saat suatu pagi hari ke 14. Saat saya di kantor. Dimulai jam 8.30 ngurus kenaikan pangkat di Gedung B, naik ke lantai 3 masih gagah berani … sampai di tempat, cukup duduk sebentar untuk menormalkan nafas yang berat…. Terus bisa berfungsi normal. Kemudian jam 9 harus nguji di gedung A. Turun dari gedung B, menuju gedung A dan naik ke lantai 3 … alhamdulillah masih lancar …

Selesai nguji masih harus melanjutkan urusan di Gedung B lagi … jadinya naik lagi ke lantai 3 gedung sebelah …

Selesai urusan, jam 11.15 … badan rasanya lesu, lelah, letih, lemah … jadi tidak sanggup nyetir sendiri ke rumah sakit untuk radioterapi … Untunglah suami mau mengantar. Kondisi kali ini benar-benar payah, sepanjang jalan terkulai aja di mobil, mata terpejam. Sampai di rumah sakit … jalan sempoyongan ke loket pendaftaran untuk mengambil kartu status, kemudian baru ke ruang Linac. Untung pasien sudah kosong … jadi langsung bisa diterapi.

Kalau hari lainnya … biasanya Cuma sore hari yg terasa lebih lesu dibanding jam-2 lainnya.

01. Dirujuk ke Radioterapi

Selasa pagi, 14 Agustus 2007 … Awalnya saat mendengar diagnosis sesuai hasil PA adalah Ca Mammae grade 0/1, tenang aja tuh… ga kaget lagi soalnya udah tau duluan (hasil PA-nya kan tak ambil sendiri) selain itu udah browsing & udah konsultasi dg adik ipar yang dokter obgyn, jadi udah pahamlah ….

Hasil PA opeasi ke 2 (1 Agustus 2007) :

Diagnosa Klinis : Ca Mammae Dextra Sediaan potong beku menunjukkan : tumor berstruktur duktus dengan sel epitelial bulat tersusun tak teratur, inti pleiomorfik ringan, berkromatin kasar, mitosis abnormal, tampak membrana basalis tidak utuh, sel mulai menembus membrana basalis.Sesuai dengan : Karsinoma duktus pre invasif mammae grade 0/1. Batas eksisi lateral, superior, medial dan inferior bebas tumor.

Dengan hasil PA seperti itu ... maka terapi lanjutan yang harus dilaksanakan adalah ... "disinar". Ketika dokternya bilang “harus disinar …”, dan dirujuk ke dokter radiology, masih tenang2 aja tuh. Masih gagah berani … periksa sendiri (tanpa ditemani siapapun) ... terus langsung janjian Senin depan untuk mulai penyinaran yang pertama. Sudah dipesan juga..., utk hari pertama harus menyediakan uang 1 juta, supaya cepet bisa dikerjakan (kalau jalur askes bisa nunggu 3-6 bulan … gitu kata susternya).

Setelah sampai rumah, biasalah … browsing, cari informasi selengkap-lengkapnya mengenai “disinar” … ternyata … nama populernya : dibestral, nama medisnya : radiasi atau radiotherapy.

Setelah browsing … walah .. – jadi tau efek sampingnya – mulai mikir macem-macem….: Gimana nanti kalau sesak nafas, karena lokasi tumor berada di sekitar tempat saya sesak nafas (di ulu hati). Gimana kalau mual, susah menelan, ga bisa makan, gimana kalau lekosit makin turun, gimana kalau HB drop … dan gimana kalau … dst….

Selasa malam susah tidur (j.12 –tapi gara2nya ngenet ding …) bangun jam 03, ga bisa tidur lagi ….

Rabu pagi ke RS lagi utk cek darah rutin & USG untuk persiapan radiasi (tadinya mau pake askes … biar ngirit dikit…. tapi akhirnya ga sabar …., akhirnya langsung periksa ke Garuda aja. Disini, ga pakai nunggu lagi …langsung diambil darah & dianter ke Radiologi untuk USG). Pemeriksaan darah ini untuk mengetahui kondisi tubuh, apakah siap menjalani radiasi (terutama dilihat HB, eritrosit, leukosit & trombosit). Siangnya balik lagi ke poli di Karyadi untuk minta form lab darah lengkap & rujukan ke Radiologi.

Malamnya ternyata ga bisa tidur, sampai jam 10.30, akhirnya nge-net lagi sampai jam 12 … makin lengkap informasinya … makin takut saja, makin stres saja. Mencoba tidur susah banget, padahal sudah berusaha relaxasi dengan teknik macam2, ga berhasil.

setelah akhirnya bisa tidur, jam 3 sudah bangun lagi.

Sebenarnya bukan diagnosa stadium 0/1 yang bikin depresi. Saya yakin & mantap, setelah dioperasi, kondisi tumor insyaAllah akan normal dengan pengobatan psikoterapi (yg sudah dijalani secara intensif selama 2 minggu) dengan doa penyesalan yang dalam (bahkan hari2 setelah pemberitahuan radiasi yang selalu penuh dengan airmata), diikuti dengan berusaha menerapkan perubahan perilaku sehari-hari. Yang sangat mengganggu pikiran justru adalah proses radiasi yang hars dilakukan setiap hari Senin-Jum’at selama 30x yang pasti sangat melelahkan, menyita waktu, gimana ke kantornya , bosennya ngantri, gimana efek sampingnya yg sangat mengkhawatirkan, dsb.

Tadi malam itu, akhirnya bisa tidur, karena saya pusatkan konsentrasi & pikiran bahwa radiasi tidak akan dilakukan! Apapun yang terjadi saya akan menolaknya! Bisa tidur deh … sebentar …

Tapi … ketika bangun dini hari sampai siang, tetep aja depresi berat datang lagi.

Kamis pagi, jalan2 pagi keliling kampus, terus ada rapat di jurusan, agak terhibur & bisa ketawa2 sebentar. Tapi karena ngantuk & lesu, akhirnya pulang aja & ngetik tulisan ini.